福建男子遭遇怪病！全身疼痛，多处骨折！竟是因为……

hkrhtkh

近半年来

龙岩51岁的吴先生被一场“怪病”持续折磨着

身体向来不错的他

总感觉身体到处疼痛

站久、走久了腿疼，翻个身腰疼

以骨头的疼痛最为明显

反反复复，只能靠止痛药度日

经过我省首台PET/MR仪器检查

隐藏在他足底的罕见“元凶”总算被找到

局部MRI清晰显示足底肿瘤

半个多月前，实在忍受不了疼痛的吴先生到龙岩当地医院看病。各项检查显示，他的血磷指标很低，而且双侧肋骨、胸椎、双侧耻骨等全身多处骨折，被诊断为“重度骨质疏松伴病理性骨折、低磷血症”。当地医院给吴先生进行了消炎止痛、补钙等治疗，但他胸部、双下肢的疼痛依然没有明显改善。

自己没摔着磕着

为什么全身会无故多处骨折？

不堪骨痛折磨

吴先生来到国家区域医疗中心

复旦大学附属华山医院福建医院、

福建医科大学附属第一医院（滨海院区）

（简称：华山医院福建医院）求诊

希望找出病因

在医生建议下

吴先生进行了PET/MR检查

检查中，核医学科医生使用了靶向生长抑素受体的分子探针—68Ga-DOTATATE。这种探针对某些特定的病变尤其敏感，可以在全身范围寻找病灶，精准定位，让肿瘤无处遁形。目前国内能够开展这项检查的医疗机构较少，该院是华东地区少数几家之一。

全省首台PET/MR

检查结果很快为吴先生

揪出了致病“元凶”——右侧足底肿瘤

倾向是磷酸盐尿性间叶性肿瘤

一种罕见的良性肿瘤

肿瘤仅“蚕豆”大小

“这种肿瘤的肿瘤细胞会过度分泌‘纤维母细胞生长因子23’, 使人体肾脏重吸收磷减少、尿磷增多，从而导致患者出现肿瘤性低磷性骨软化症。临床上表现为骨折、骨痛、高尿磷、低磷酸盐血症和血清骨化三醇降低。”核医学科缪蔚冰主任医师介绍，这是一种罕见病，全世界仅报道过几百例。这种肿瘤的位置通常比较隐匿、病灶比较小，全身各处软组织及骨组织中均可发生，常见于大腿、足的软组织间隙中。如果只是进行常规检查，几乎无法发现肿瘤，而不及时切除病灶，仅靠药物治疗，患者的骨痛症状将难以缓解。

68Ga-DOTATATE PET/MR全身显像示：右侧足底高摄取结节

确认了病因

附一医院骨科团队为吴先生

进行了肿瘤切除手术

术后，他的骨痛症状明显好转

病理结果也证实肿物为

磷酸盐尿性间叶性肿瘤

记者了解到，经国家卫健委审批，福建医大附一医院获得福建省首台PET/MR甲类大型设备配置证，并于今年5月开机。PET/MR一体机是国内最高端的核医学分子影像设备，通过一次扫描，就可以得到融合PET（正电子发射型计算机断层显像仪）和MR（磁共振成像）信息的全身图像。福建医大附一医院的PET/MR也是目前我省唯一的一台。

缪蔚冰教授介绍，PET能看到细胞的代谢、受体表达等情况，比如癌细胞、神经细胞的早期病理改变等等；MR能提供人体精细的解剖结构和形态学改变，比如说肿瘤在哪里、多大等等。对肿瘤以及帕金森病、痴呆等一些退行性病变来说，在疾病早期，解剖结构可能还没有异常，但是细胞内的代谢已经开始变化了。PET和MR两者相结合的影像，对更早发现、更准确地诊断这些疾病颇具优势。

记者 朱丹华 通讯员 林择方 夏雨晴

来源： 福州晚报

本文版权归原作者光明网所有，如有侵权请联系管理员删除，原文地址：https://m.toutiao.com/i7309284096352485928/