11岁女孩患“怪病”，最高每天发作十几次！检查后竟是癫痫作祟

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2月8日是世界癫痫日，据世界卫生组织统计，我国有900多万的癫痫患者，每年新增癫痫患者约40万人。

湘西花垣县双龙镇11岁小女孩吉吉（化名）不幸成为其中一员。幼时爱好打篮球的她，自从5年前得了怪病，便被小伙伴们嘲笑和孤立，作为留守儿童，她更加陷入自卑。

经多方诊治，吉吉最终在湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）被确诊为癫痫。

2月7日，在医院神经外科癫痫诊疗中心，吉吉顺利接受了手术治疗。诊疗中心负责人卢军表示，期待手术能够帮助吉吉重新找回她的小伙伴。

怪病，使小女孩被孤立变内向

上小学一年级时，6岁的吉吉得了一种怪病，在与小伙伴游戏的过程中，她会突然停驻，目光呆滞，双手不由自主地摸索像在舞蹈；

嘴唇咂吧咂吧，像吃了水果糖意犹未尽；十多秒后这种状况消失，吉吉又逐渐恢复正常。在乡村里，迷信的村民都告诫自家的孩子，这个是怪病，要传人的！

渐渐地，小朋友们都不敢跟她玩耍，甚至不敢靠近她。父母远在浙江台州打工，古稀之年的爷爷奶奶对她也爱莫能助，加之小伙伴们的孤立，自己也不知得了什么病的吉吉变得越来越自卑，常常一个人坐在教室里发呆。

吉吉父亲严先生介绍，每年春节回家时都会带着吉吉四处看病，曾被多次诊断为癔症，并服用一些中草药进行调理。

2020年11月，老师在给严先生的电话里告诉说，吉吉的病越来越严重，每天发作十几次，记忆越来越差，经常掉东西，性格也越来越内向，连老师她也不愿意搭理了。父母特意赶回家，经人介绍带着吉吉来到湖南省脑科医院问诊。

确诊，为顽固性癫痫的非典型发作

在湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）神经外科癫痫诊疗中心，经过神经影像和电生理检查，吉吉被确诊为癫痫。

红圈所示为海马部位异常信号

癫痫治疗中心负责人卢军主任医师介绍，根据吉吉的病史和临床表现，可以确定她患的是顽固性癫痫，病灶位于颅内左侧颞叶海马区，该区域病变是最常引起癫痫发作的部位之一，发作间期脑电图可以完全正常，且发作形式很多不会表现抽搐、口吐白沫等典型的癫痫发作症状，所以很容易被漏诊误诊。

明确诊断后，科室讨论分析认为，针对这一部位的顽固性癫痫，趁着吉吉发病时间还不长，并且该部位早期手术可治愈，应尽早手术，否则长期药物治疗及癫痫发作会严重损害她的认知功能及生活质量，不仅引起患者脑损害，且易引发患者意外甚至危及生命，并很可能要终身服药。

因为颞叶癫痫一经确诊即可明确为难治性癫痫，就可以手术治疗，从而可以减少异常放电和药物对大脑的损害；

并且手术治疗时间越早，大脑的可塑性越强，即使完成了对一侧大脑海马杏仁核的切除，另一侧大脑可越早调整适应完成代偿功能，对孩子的生长发育、智力、神经功能的影响均会明显减轻。

手术，可让一半顽固性癫痫患者从中受益

令严先生疑惑的是，大脑这么重要，里面的组织被切除了，那会不会对吉吉造成更大的伤害呢?卢军解释道，正常情况下，我们两个大脑半球协同工作，且分别负责对侧的肢体功能神经指令下达，但癫痫状态下大脑不但不会协作，病灶组织还成为异常放电、扰乱整个大脑功能的罪魁祸首，使患者的身体和心理遭受双重伤害。所以切掉病灶，才能祛除癫痫的根源。

吉吉父亲严先生认为，自己和妻子常年不在孩子身边，如果不手术治疗，病情越来越重，导致意外危险危及生命就会后悔莫及，夫妻俩决定让孩子尽早手术。

卢军副主任在手术过程中

2月7日，吉吉成功地接受了手术，术后安返病房，目前正在康复中。

据不完全统计，我国目前癫痫患者约900多万，活动性癫痫（过去1年内至少有≥2次的非诱发性发作）患者约600多万。

卢军主任医师介绍，活动性癫痫中64%的患者可通过药物治疗得到有效控制，剩余36%为顽固性癫痫，其中有一半左右的患者可选择外科手术治疗并从中获益。

目前湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）已开展顽固性癫痫的手术治疗1000余例，储备了先进的技术，积累了丰富的经验。

临近春节，卢军特别提醒癫痫患者及家属，有这几个主要因素可诱发癫痫发作：首当其冲是受凉感冒；

其次是饮食无规律，如饥一餐、饱一顿，暴饮暴食或过多摄入刺激辛辣油腻食物；再次是熬夜或过度劳累；此外，服药不规律或忘记吃药，情绪的剧烈波动等也是诱发因素。

需要使患者侧卧

当患者癫痫发作，附近的人可做到三需要三不要，即需要及时保护患者避免因摔倒或撞击受伤；需要使患者侧卧以免痰液堵住口鼻窒息；需要解开其衣领、裤带，让患者呼吸更加通畅。不要自行拖拽搬运患者，不要强行按压患者四肢，不要因担心咬破舌头而向患者口腔塞异物。

如患者癫痫发作超过5分钟，需及时拨打急救电话送医救治。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院 杨文

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