一个残忍的事实：家人得了这5种癌症，可能会一代代“遗传”下去

wujinzhen

“我爷爷和大伯都是得癌症去世的，我担心，我会不会被遗传了肿瘤呢？”

生活中，我们常会听说“某某家族好几个人得了癌症”，就像传染病一样，多人同时患癌。对于这种情况，很多人难免会感到疑惑：癌症是遗传病吗？如果有亲人患癌，其他人也会得吗……

今天我们就来聊聊，“癌症”与“家族遗传”的关系。
一、癌症确实有家族聚集现象

癌症虽然不是传染病，但却有家族聚集现象，比如影视明星梅艳芳，2003年宫颈癌去世，而她的姐姐也是因宫颈癌去世。

国内熟知的宋氏三姐妹，家族中几乎都患上过癌症。父亲宋嘉树死于胃癌，母亲倪桂珍也死于癌症，大姐宋蔼龄死于癌症，宋庆龄因白血病去世，宋美龄患乳腺癌和卵巢癌，弟弟宋子良最后也是死于癌症。

在现实生活中，经常也会出现丈夫患癌，妻子也很快查出癌症的事例。更有相关报道，一家四口从父母到子女，在同一段时期内相继患上癌症。

虽然这种聚集现象比较极端，但还是不免让人感到疑惑：癌症明明没有传染性，可为何会扎堆出现呢？
二、为什么会出现家族性癌症？

导致家族性癌症的出现，有内在和外在两大因素，内因是癌症的遗传性，而外因跟生活习惯、致病源有一定的关联。

内因是癌症具有一定的遗传性，细胞内基因的恶性突变一旦形成“记忆”，那么遗传因素会使后代家族群体中患癌的风险大大增加。

而外因中，一些共有的不良生活习惯加剧了聚集性。

比如，有长期吃剩饭剩菜的习惯，食物一旦长期存放，亚硝酸盐的含量会增加，增加了家庭成员患胃癌的风险。再比如一些地区喜欢吃烫食、喝热茶，这种饮食方式会损伤食道黏膜，在不断损伤和修复的过程中，可能会形成食道癌。

除了不良的饮食方式之外，乙肝病毒在家庭内的交叉传播，同样也会增加肝癌的发病风险。
三、有观点认为，癌症是一种遗传性疾病

外因可以改变，内因由于是遗传在起主导作用，很多时候人们无能为力，而且目前在癌症遗传性的研究上，也并没有取得突破性进展。

相关研究发现，在癌症的遗传性中，单个基因的突变就会增加遗传因素，但多数情况下是多个基因的累积突变，最终影响了人体对致癌物和机体老化的反应。

遗传学家和进化生物学家霍尔丹表示，目前人类的医学水平，还做不到干预人类的生育，换句话说，对于那些存在突变的基因，医学上也无能为力。

哈佛大学与丹麦和芬兰的研究人员发现，至少有22种癌症属于遗传疾病。该项研究从1943年到2010年，对瑞典、挪威、丹麦、芬兰20多万对双胞胎，进行了平均长达32年的追踪调查。

研究显示，同卵双胞胎中，一人患癌，另一人患癌的风险高达46%，异卵双胞胎的这一风险是37%。其中，睾丸癌的遗传风险相对较高，同卵双胞胎一人患癌，另一人的风险增加了28倍，而异卵双胞胎增加12倍。而在黑色素瘤中，同卵双胞胎一人患病，另一人的风险增加20%，异卵双胞胎是6%。

研究还发现，58%的黑色素瘤患者、57%的前列腺癌患者、39%的卵巢癌患者、38%的肾癌患者、31%的乳腺癌患者、27%的子宫癌患者，他们的发病都跟遗传有关。
四、这些癌症，有家族聚集性

结直肠癌：

家族性腺瘤性息肉具有遗传性，而息肉是90%肠癌的发病前奏。如果具有这种遗传基因，患肠癌的风险将高于其他群体。对于这类高危人群而言，进行场肠镜的筛查，有助于发现早期的病变。早诊断、早治疗，就能提高治愈率。

肺癌：

日本的研究发现，35.8%的肺鳞状细胞癌具有家族史，肺泡细胞癌的女性患者中，58.3%具有家族史。此外，如果具有家族史又有吸烟的习惯，那么患病风险比健康群体高14倍。对于高危人群，除了要戒烟之外，进行低剂量螺旋CT筛查，有助于发现早期的肺癌。

胃癌：

研究显示，5%~10%的胃癌患者是由遗传导致，其中最多的是遗传弥漫性胃癌。早期胃癌的金标准是胃镜检查，因此有遗传因素的高危人群，应该加强筛查的意识。

乳腺癌：

临床统计显示，家族中有近亲患乳腺癌，那么后人患乳腺癌风险则增加3倍；如果是两位近亲患病，风险则增加7倍。乳腺癌的高危人群，40岁之前即可做相关的筛查，主要是乳腺钼靶和乳腺超声。

胰腺癌：

5%~10%的胰腺癌患者具有遗传性，直系亲属患病，后代在50岁之前患病的风险较高。高危人群，胰腺癌的筛查主要有CA19-9等肿瘤标志物检测、腹部CT和MRI。

对于已有发病患者的家族，其后代直系亲属应该提高筛查的频率。
延伸：有肿瘤家族史的人，应该怎么办？

癌症的家具聚集性，让很多人防不胜防。如果是外因导致，那么改善生活习惯，可以显著降低这种风险。

而对于遗传因素，目前并不能做到对人类基因进行干预，但通过定期的筛查和体检，同时加强饮食、运动、心态等方面的健康管理，在很大程度上可以做到早发现、早治疗，将风险伤害降到最低。

#清风计划##39健康超能团#

参考资料：

[1]肿瘤遗传学 | Nature 经典再现，J. B. S. Haldane BioArt，2018-02-04

[2]癌症会遗传吗？肿瘤专家：肯定的！这5种癌症最容易遗传！.健康时报，2020.7.11

[3]致癌基因，世代相传？如果有癌症家族史，该怎么办.果壳网，2020.9.22

[4]有肿瘤家族史的人，会不会因为遗传得肿瘤？.人卫健康，2020.3.22

未经作者允许授权，禁止转载

本文版权归原作者39健康网所有，如有侵权请联系管理员删除，原文地址：https://m.toutiao.com/i6910002013887808014/

liranv188

哎。我姥姥乳腺癌去世，生了5个闺女，我二姨，四姨，都是乳腺癌治愈转移去世，我大姨乳腺癌治愈已经6年了，目前没有康健，现在只有我妈和我三姨是健康的，现在基本上都是一年一次体检，我也是天天担惊受怕的。太难了[流泪]

softnews

有一个最可怕的没说：肝癌

ianschan

有说，现在是人的寿命长了，出现了很多癌症，以前是寿命短，还没来得及得癌症就去了，每个人都会得的，心态最重要

wwwchinese

有个亲戚有家族遗传脑溢血，母亲，二个姐姐，他都过世了。他儿子20岁就有高血压。
真希望基因编辑技术能解决这些遗传病

大尛姐

我爷爷肺癌去世的，卧槽，看了真吓人

wwy1362222

就想问，这社会上有多少人是老死自然去世的。基本上大部分不都病死的。不是意外就是病死，癌症是大多数死因。哪还遗传不遗传。[泪奔]

喜欢电影

中国发明的宫颈癌疫苗乳腺癌疫苗已拯救全球上亿人，相信疫苗为真正福音

ggadee

挺奇怪的，我男亲家的父亲是肝癌去世的，我男亲家51因胆管癌去世的。

jackkoh

朋友家族从未有人患癌，父母八十多都健在，身体还很好，她五十不到肺癌晚期没了，她遗传了谁？