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晚期癌症,就一定不再手术了吗?一个遭遇疫情的结肠癌患者

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发表于 2020-5-5 08:31:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
年前,一个朋友的亲戚因为腹胀就诊,这是一位60岁的男性患者,平时体质不错,也没有基础病史,CT检查发现肝脏内大大小小的肿瘤,考虑转移。

进一步做了肠镜检查,发现了升结肠部位的肿瘤病灶,已经堵塞了大部分的肠腔,诊断没有问题,属于结肠癌晚期,多发肝转移。

通过评估来看,属于一个结肠癌晚期患者,没有根治切除的机会了。

但是,在做完所有的检查后,医生却建议手术把结肠部位的病灶切掉。
晚期癌症,就一定不再手术了吗?一个遭遇疫情的结肠癌患者-1.jpg

家属有点不理解,这肿瘤都扩散了,为什么医生还要建议手术呢?不是说晚期就不能手术了吗?老人现在能吃能喝,冒这个风险值得吗?

一番犹豫后,家属最终放弃了手术,开始做化疗。

细节就不用多说了,几个化疗周期下来,患者肝内的肿瘤虽然稳定,但患者体质也有所下降,偏偏赶在春节这几天,患者出现了急性腹痛,疼痛严重,恶心呕吐,大便不通,赶上疫情这个特殊时期,各种出入不容易,“层层关卡”,医院到处都是戴口罩、穿着隔离服、全副武装的医护人员,让人心惊肉跳,好在患者不发烧,也没有咳嗽,没让去发热门诊先行排查。

一番检查下来,诊断没有问题,是肠道肿瘤导致的急性肠梗阻,需要手术才能解决,还好,患者的身体状况还不算太差,勉强做了急诊手术,这才算是躲过了这一劫。这期间,陪床的辛苦不必多说,出入病区、医院,出入小区,让陪床的女儿身心疲惫,到处被拦截,处处测体温,各种解释,连吃饭都成了问题。
晚期癌症,就一定不再手术了吗?一个遭遇疫情的结肠癌患者-2.jpg

很多人都听过这样的传言,患了晚期癌症,就别让患者受罪了,更不能手术了,花钱不说,治不好病,光是让患者多受罪。

其实,大多数晚期患者,是不推荐手术治疗的,但这个“规则”并不适用于所有患者,需要根据病种不同、病情不同,部分还是要考虑手术的。有些情况,手术对于防范患者可能出现的严重并发症、延长生存期是其它任何治疗所不能替代的。
晚期癌症,就一定不再手术了吗?一个遭遇疫情的结肠癌患者-3.jpg

就以本病例中提到的结肠癌为例。

一、手术防范严重并发症

我们都知道,结肠属于空腔器官,我们吃的食物,从食管、胃进入到小肠,再经过大肠,最后经肛门排出体外,在这个过程中,腔道的通畅是必须的,不管是哪个部位出现了问题,堵塞不通,都会造成巨大痛苦,直接威胁到患者的生命。

结肠癌是结肠部位出现的肿瘤,随着瘤体的增大和肿瘤对肠管的浸润,有可能出现两个急性合并征:一是肠腔越来越窄,完全堵塞后出现急性肠梗阻;二是肿瘤把肠管浸破,出现急腹症。这两种情况都会造成患者严重腹痛、恶心呕吐,如不能及时手术,这些合并症会给患者带来巨大痛苦,甚至是死亡。

而先期的手术就可以把这种严重并发症预防掉,如果等到患者身体虚弱的时候,出现了这种严重情况,手术的风险会大大增加,甚至完全不能再承受手术的创伤,从而直接导致患者死亡。
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二、分步手术,延长生存期

部分结肠癌患者对治疗还是敏感的,化疗(或联合靶向治疗)可以使部分晚期患者由不可切除变成可切除,从而大大延长生存期。

什么意思呢?

就以结肠肝转移为例,如果肝内转移的肿瘤不是很严重,我们可以把结肠的肿瘤先期切除,然后通过化疗、靶向治疗等方法,使肝内肿瘤缩小,后期再切除肝内的肿瘤,这样,不但预防了可能出现的严重并发症,还因切除了所有的可见病灶,使患者的生存期大大延长。
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总之,虽然是癌症晚期,手术也并非就完全不再考虑,特定的情况下,手术的作用仍不可替代,需要根据医生的意见做出选择,让在患者身体状况最佳的时候,得到最好的治疗,一旦患者的身体状况变差,出现了严重并发症,往往也就错过了手术机会,患者承受巨大痛苦不说,甚至直接导致死亡。

(图片来源于网络)

本文版权归原作者深蓝医生所有,如有侵权请联系管理员删除,原文地址:https://www.toutiao.com/a6791393535439405581/
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发表于 2020-5-5 08:32:25 | 显示全部楼层
@头条辟谣 @健康真相官
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发表于 2020-5-5 08:32:41 | 显示全部楼层
有钱就医,没钱就无法医,因为癌症就是无底洞,医钱没了,不医可家人不用到处借钱,我家承有4个癌症病人医了还是人财两空走了的。[流泪][流泪][祈祷][祈祷][祈祷]
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发表于 2020-5-5 08:33:32 | 显示全部楼层
都多发转移,还能化疗么?
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发表于 2020-5-5 08:33:44 | 显示全部楼层
找老中医,拿几付中药,吃吃肿瘤就没了。
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发表于 2020-5-5 08:34:12 | 显示全部楼层
这段时间看见各种不幸的消息,负面情绪有点重!
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发表于 2020-5-5 08:34:34 | 显示全部楼层
硒元素
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发表于 2020-5-5 08:35:19 | 显示全部楼层
癌症医,浪费金钱,死亡更快更痛苦,,,,最好的方法,运动十意志力,饮酒食肉咬骨,,,,,
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发表于 2020-5-5 08:35:48 | 显示全部楼层
说的再好,没钱治疗就等死,所以说癌症不是穷人得的。
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