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体检发现尿酸高别担心,医生教您如何复查,确实高了应该如何控制

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
如果没有痛风发作的话,大多数的朋友们发现自己尿酸偏高,往往都是通过体检。此时的尿酸往往并不是特别的准确,说实话,很多朋友们在体检之前并不会严格的控制自己的饮食,也没有限制体检之前的嘌呤食材摄入,所以这个值有可能不准。

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出现这种情况也是完全可以理解的,因为高尿酸以后我们的身体往往在发作为痛风之前并不会有特殊的症状,所以很多人体检发现自己尿酸高都不相信,认为是化验出错了。很多朋友认为自己平时的饮食结构是合理的,而且也有运动,所以不相信体检的尿酸会增高,那么这时候怎么办?

当然是复查

现在通常情况下,男性的尿酸值上限不应该超过420,而女性的尿酸的上限不应该超过360,然而不能因为某一位朋友的尿酸超过了上限,就被确诊为高尿酸血症。

确诊为高尿酸血症是有一个规矩的,那就是要在连续两次非同一天空腹检测血尿酸均高于正常

所以如果哪一位朋友在体检的时候,并没有相对来讲控制自己的饮食,而是在体检之前一天到几天喝了一顿大酒,或者是吃了一些比较高嘌呤含量食材的食物,那么这个化验值确实有可能不准。
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建议初次体检发现自己尿酸偏高的朋友们,先不要害怕自己是否会得痛风,而是要先回顾一下自己在体检之前的饮食以及回顾一下自己平时的饮食是否都是一种高嘌呤的状态

●是否平时经常喝酒?

●是否平时经常喜欢吃一些肉类,尤其是像猪肉牛肉这样的红肉?

●是否平时喜欢喝一些碳酸饮料?能否达到每天都能喝1~2瓶的程度?

●平时是否喜欢吃海鲜,平时是否喜欢吃火锅或者是动物内脏?

●平时是否比较喜欢喝一些熬煮时间长的肉汤?
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●另外一个比较关键的是,平时是否喜欢运动?是属于一点都不动的那一个类型?还是属于特别喜欢剧烈运动,大量出汗运动的那一个类型?因为如果经常大量出汗,也会诱发尿酸代谢的异常。

如果以上这些您占了1~2个或者甚至更多的因素,那么您的尿酸有可能是真高!尤其是在初次体检超过了500的那些朋友们,很可能平时的饮食和运动习惯是不良的

即使是这样,我们也需要复查!建议发现高尿酸的朋友们如果回顾了自己的饮食习惯,确实发现自己有一些不健康的饮食习惯的话,应该严格的控制1~2个月左右的时间,而且要坚持进行慢跑、快走或者是游泳,这些相对来讲比较舒缓的运动,之后再复查血尿酸。复查一定要注意,要在非同一天连续两次化验空腹血尿酸如果均高,那么就是可以确诊为高尿酸血症了。

如果确诊为高尿酸血症应该怎么办?

现在诊断为高尿酸血症,有一个标准的治疗流程介绍给大家,主要的依据还是患者的血尿酸值到底达到了什么样的程度?
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●如果经过饮食的控制非同一天连续两次化验血尿酸均超过540,那么这个尿酸值太高了,要进行药物控制

●如果没有高血压、糖尿病或者是冠心病这些心血管疾病,那么血尿酸处于420~540(女性为360~540)之间,可以进行生活方式干预,不需要进行药物治疗,也就是控制饮食加康复锻炼加改变生活习惯。

●如果有心血管危险,比如高血压、冠心病或者是糖尿病,那么血尿酸只要超过正常值,也就是超过420就应该进行药物治疗(女性超过360),同时辅助生活方式干预。

那么很多朋友会疑惑,我并没有任何的症状,为什么还要吃药进行干预呢?

因为高尿酸血症就有点像是一个隐形的杀手,他不会明目张胆的去伤害您,但是他会潜藏在阴影里,慢慢的伤害着您的身体。

大家看下图,如果尿酸一旦超标确诊为高尿酸血症,血管内多余的血尿酸就有可能沉积在关节内,慢慢的形成痛风性关节炎;而且沉积在肾内会造成肾结石,严重会导致肾功衰竭;而且多余的血尿酸对于血管系统以及内分泌系统都会造成潜在的伤害。这也是为什么如果患者确诊为高尿酸血症,只要超过正常值420,女性超过360,如果有心血管系统的风险,就要药物控制的原因。
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具体怎么生活干预?

控制饮食也就是高嘌呤含量的饮食,肯定是比较关键的因素。我们的日常生活当中,比如猪肉、牛肉这些红肉,海鲜,动物的内脏,小鱼干等这些食材都是富含嘌呤的食材,是绝对不建议摄入的,下列是一些肉类和鱼类食材嘌呤含量的表格,红色的是绝对不建议摄入的,黑色的是可以适量摄入的,建议每次控制在二两左右,而绿色的是可以安全摄入的。
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●一定要多喝水,我们体内的尿酸主要通过肾脏来代谢,多喝水就可以促进尿液的形成,这样就会将体内多余的血尿酸带走一部分,每天的量建议控制在2000~3000毫升左右,如果喝水的量比较大,出现头痛恶心等不适症状,说明可能是水量过多了,那么可以及时的停止喝水就可以了。

●科学合理的运动。很多高尿酸血症的人群体重都是超标的,那么科学合理的运动可以控制住体重,降低诱发高尿酸血症的危险因素。建议运动以慢跑、快走、游泳或者是骑自行车为主,比如打篮球、踢足球这些剧烈的竞技性运动是不建议的,因为大量的出汗有可能诱发血尿酸的异常波动,有可能诱发痛风发作。
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●建议有高尿酸血症的朋友,可以适当的增加富含维c蔬菜、水果的摄入,现在有很多研究证明,适当的摄入维c与高尿酸血症呈负相关的关系,也就是说适当的摄入一些富含维c的水果、蔬菜会降低高尿酸血症的风险,但是请注意vc的量不要过大,如果严重的超标也会造成风险。另外很多深绿色蔬菜富含膳食纤维,这些纤维也会辅助尿酸排泄。
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总结

如果在体检的过程当中发现了高尿酸,先不要着急,一定要严格的控制自己的饮食,适当的运动,观察一段时间以后,非同一天连续两次采血化验自己的血尿酸,如果均高于正常值才能确诊为高尿酸血症

发现高尿酸血症以后更是要严格控制自己的饮食,科学的运动,坚持多喝水,多吃一些富含维c的水果蔬菜,改变自己的饮食结构,慢慢的尿酸就会控制下来。如果连续两次化验的血尿酸值均超过540或者是有高血压糖尿病冠心病这样的风险,那么就要咨询专业的风湿免疫科医生或者是内分泌科医生进行用药治疗。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人、朋友也在体检当中发现了高尿酸,有这方面的困惑,请把这篇文章转发给需要的朋友们吧,谢谢了!

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本文版权归原作者想好好做医生的胖子所有,如有侵权请联系管理员删除,原文地址:https://www.toutiao.com/a6763424235877564935/
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
痛风好科普[玫瑰]
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
我尿酸400,我知道我喝水少[流泪]运动少[流泪]。身边也有痛风的朋友,好担心啊[流泪][流泪][流泪]
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
尿酸799,已经脚拇指偶尔会痛了,我该吃点什么?非布司他片吗?
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
我女儿14岁,去年体检查出尿酸高452,没有痛风任何不适,医生让多喝水禁止吃嘌呤浓汤海鲜等。一年后再去检查400左右,现在还是继续控制饮食来降,请问平时吃点排骨瘦肉应该没事吧?
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
这个月初的时候早上空腹(只喝水)去医院检查尿酸598,肌酐88.6,尿素5.4。后来吃了两个星期的非布司他,今天早上又去检查尿酸269。肌酐90.2,尿素3.8。请问大夫,肌酐多少为正常?还要继续吃非布司他吗?
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
入职体检说我尿酸偏高,怀疑肾炎,上我重新复检。请问体检前喝了酒,吃了羊肉,以及羊烫,这有影响吗?[流泪]
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
体检尿酸490严重吗?需要吃药吗?
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
三个月前才知道尿酸高563,知道后,就注意吃东西了,还喝了小苏打水三个月每天喝两罐,一罐330毫升,前几天去复查结果降到443,医生还开了两个星期的药回来吃,请问后期还要多注意什么呢
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
尿酸425吃碳酸氢钠片可以吗
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