产妇患怪病身体水肿毛发脱落 检查确诊与激素水平有关

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医务人员正给患者进行检查。

红网时刻9月23日讯（通讯员 陈丹丹 刘薇 刘莉）分娩大出血后，产后出现闭经、疲乏无力、厌食、思维迟钝、怕冷等不适，继而眉毛、腋毛、阴毛脱落，颜面及双下肢水肿，自行服用不明中药无效后，湖南邵阳一产妇在医院被确诊为席汉综合征。湖南省第二人民医院内分泌科主任医师李湘介绍，席汉综合征是由于产后大出血，尤其是伴有长时间失血性休克，使产妇的垂体前叶组织缺氧、变性坏死，最终导致垂体前叶功能减退的一种综合征。

30岁的杨女士是湖南邵阳人，6年前在分娩宝宝后大出血，经医院救治后转危为安。之后，杨女士出现了产后无乳、闭经、疲乏无力、厌食、思维迟钝、怕冷等不适，过了不久，杨女士又发现自己的眉毛、腋毛、阴毛脱落，精神差，行动缓慢，颜面部及双下肢水肿症状。这些情况的出现，杨女士和家人很担心，但认为是产后虚弱引起的正常现象，就未到正规医院就诊，自行服用中药治疗。没想到的是，近年来病情却逐渐加重，杨女士和家人才开始认识到事情的严重性，来到湖南省第二人民医院就医。

李湘接诊后，详细询问了病史，抽血检查，医生发现杨女士的甲状腺激素、皮质醇、性激素等相关激素水平均明显下降，和“席汉综合征”的指标吻合。进一步完善检查时，医生还发现杨女士存在贫血、心包积液、双侧胸腔积液并双肺渗出性病变等，结合其有产后出血病史及以上临床表现，杨女士被确诊为席汉综合征、腺垂体功能减退症。确诊后，医生立即为杨女士制定详细的治疗计划，在运用氢化可的松、左甲状腺素钠片、性激素替代等针对性治疗后，杨女士病情逐渐好转，目前康复出院。

李湘介绍，席汉综合征是指产后大出血的女性，尤其是伴有长时间失血性休克时，脑垂体前叶组织缺氧、变性坏死，导致垂体前叶功能减退的综合征。人脑垂体前叶分泌很多促激素，如促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、泌乳素、生长激素等，维持着人体各项生理机能。而产后大出血，容易引起这些促激素水平大大降低，出现甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等的功能减退。其表现最早为产后无乳汁分泌，继而出现闭经，不孕，性欲减退，阴毛、腋毛脱落，头发、眉毛稀疏，乳房、生殖器萎缩，精神淡漠、嗜睡、反应迟钝，畏寒、无汗、皮肤干燥粗糙，纳差食少、便秘，体温低、脉搏缓、血压低、面色苍白、贫血等多种症状。而且，多数患者有全身水肿、体重下降，少数有消瘦恶病质，严重者可致死，严重威胁女性健康。

避免产后出血可预防席汉综合征。李湘提醒，席汉综合征是一种严重的疾病，若发生过产后出血的女性在哺乳期无乳汁分泌，身体长期处于疲乏无力状态，病并有水肿、精神差，月经迟迟未恢复时，要引起高度重视，须及时到医院就诊明确诊断，以免延误病情。

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