回归自然：细菌刺激产生免疫力——家里太干净的孩子更容易得哮喘

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家里太干净不见得是一件好事。来自《Nature》子刊《Nature Medicine》的一项最新研究发现，孩子得哮喘可能与环境中的细菌有关。城市孩子家中的细菌组成与农村室内的细菌组成越相似，孩子得哮喘的风险就越低。

哮喘又名支气管哮喘，是一种危害极大的慢性气道炎症性疾病,严重急性发作有可能导致猝死。根据世界卫生组织的估计，患有哮喘的人数达到2.35亿，儿童和青少年群体的发病率有逐年增加的趋势。根据中国哮喘联盟发布的报告，我国哮喘病患者多达3000万，人群哮喘患病率高达1.24%。其中，儿童患者600万，发病率为1.97%。这意味着，每100名儿童中就有2名患有哮喘。

在众多针对哮喘的研究中，有一种叫做“卫生假说”，该假说认为儿童早期缺乏接触微生物的机会容易导致哮喘和过敏性疾病的发生。以往的研究也支持这种假说，一些流行病学研究显示，孩子在养动物的农场长大，患哮喘和过敏的风险可能会降低一半。这很可能和农场中接触到的微生物有关。

为了进一步揭示微生物和儿童哮喘之间的关系，芬兰国家健康与福利研究所的研究人员模拟出了芬兰农场和城市家庭之间的室内灰尘微生物群落组成，同时分析了400个芬兰家庭和1000个德国家庭的室内微生物群落。

结果显示，在城市家庭中长大的儿童，其患哮喘的风险随着家庭细菌微生物群落组成与农场家庭相似度的增加而降低。与城市家庭不同的是，农场家庭灰尘有一个非常明显的特点，那就是微生物多样性更丰富，同时灰尘中户外环境中的微生物（如链球菌科细菌）比例较高，而与呼吸道感染相关的微生物比例较少。

“家庭中防止哮喘的微生物群落的主要特征似乎是含有大量来自室外环境中的细菌，它们对健康有益无害。”主要研究人员Pirkka V. Kirjavainen认为，这项研究结果或许可以帮助缓解城市儿童的哮喘问题，那就是改变城市家庭中的微生物组成。例如，在室内穿室外鞋，让屋子里有更多的人数入住，让宠物把土壤颗粒带回家等。

研究人员表示，这项研究支持“卫生假说”，即儿童早期接触适量的微生物可能有助于身体健康。未来，研究人员还将进一步确定哪些是有益的微生物，从而帮助儿童预防哮喘。

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