抗生素与超级细菌，如何预防超级细菌的出现？

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抗生素与超级细菌

近年来世界卫生组织（WHO）不断提出警告，由于细菌产生抗药性的速度越来越快，超级细菌的种类将可能越来越多……。

如果抗生素不当使用的情况持续加重，科学家预估2050年将可能有1000万人死于抗药性疾病。

在抗生素发明之前，感染性疾病一直是死亡率相当高的疾病，例如过去战场上的军人一旦出现伤口，就可能因为细菌感染而死亡。直到1928年，历史上第一个抗生素-盘尼西林（Penicillin，或称青霉素）的发明，让感染性疾病的死亡率大大降低。

如今，举凡开刀手术、器官移植等侵入性治疗，都需要抗生素控制感染，才得以挽救无数人的性命。

超级细菌是什么？

超级细菌指的是该细菌对多种抗生素都具有抗药性，让感染的患者面临无药可医的情况。

数十年来细菌突变的情况超乎人类的想像，科学家赫然发现，一个拥有抗药性突变基因的细菌，竟然可以将突变基因传递给其他细菌，使得常见细菌具有抗药性的比例越来越高。

出现抗药性的原因：

过度开抗生素

病患服药未持续整个疗程

农渔牧业过度使用抗生素

医院感染控制未落实

卫生习惯不良

缺乏开发新型抗生素

举例来说，金黄色葡萄球菌会存在健康人体的鼻腔及皮肤表面，此类带菌者原本是没有症状的，若是不正当使用抗生素，就可能产生抗药性而演变为超级细菌—抗药性金黄色葡萄球菌（MRSA）。

而MRSA会通过直接接触伤口、分泌物和受污染表面而传播，若是免疫力较差的人不幸感染，就有可能引发严重的并发症，甚至有致死的风险。不过超级细菌并不是100%的致死率，可以从预防做起，不必过度恐慌。

如何预防超级细菌的出现？

抗药性的产生是由多种因素造成的，其中一个相当重要的原因是抗生素的不当使用。在日常生活中，我们应该怎么做？

抗生素药要吃完

医生开的抗生素你都有吃完吗？避免细菌产生抗药性，一定要遵照医生、药师指示，服用足够的剂量与疗程。

抗生素忘记吃怎么办？若错过服药时间，想起时应立即补服，而下次服药时间则视每天服药次数而定。

抗生素服药频率 当下作法 下次服药间隔时间 再下一次服药时间

1天1次 立即补服 12小时 恢复原定时间服用

1天2次 立即补服 5-6小时 恢复原定时间服用

1天3次 立即补服 2-4小时 恢复原定时间服用

必要时才使用抗生素

一般感冒时需要吃抗生素吗？基本上只有细菌性感染引起的发炎，或怀疑病因为细菌感染时才需服药抗生素，而一般感冒多半是病毒引起，很可能跟细菌感染无关。生病时，提醒大家要记得以下几点：

不要自行购买抗生素

不服用剩余的抗生素

不主动要求医生开抗生素

遵从医生的诊断指示

避免出入医院

通常在抗生素使用较多的地方，较容易培养出超级细菌，所以医院反而是最容易培养这类细菌的场所。

美国内科医学杂志《JAMA Intern Med》曾刊登一篇研究，内容显示若前一位病人使用抗生素后，下一位使用同床的病人很容易患感染症或出现腹泻。虽然病人出院后医院都会确实消毒，不过有些细菌因具有芽孢，一般清洁方式而难以彻底清除，对于免疫力不佳的病人就容易造成感染。

不仅如此，医院挂号处、抓药处也常是细菌浓度较高的区域，因此出现院内感染的机率也较高。所以平时应该减少不必要的探病、减少出入医院，必须进出医院时一定要配戴口罩、彻底清洁洗手，才能防止多重抗药性细菌的散布。

养殖业不滥用抗生素

养殖业抗生素的用量往往相当庞大，养殖业者也必须避免使用来路不明的抗生素，并与专家讨论合适的用法、用量，才能减少致病菌产生抗药性的机会。

抗生素的危机

许多医学专家指出，如今已经进入后抗生素时代，由于人类研发抗生素的速度远远不及细菌产生抗药性的速度，未来感染性疾病所带来的风险恐将逐渐提高。

雪上加霜的是，由于抗生素的研发被许多国际药厂认为利润太低，投入的资源相当有限，导致抗生素的研发严重停滞。如1983年-1987年中共有16种抗生素问世，到了2003-2004年剩下3种新抗生素推出，而2008-2012年问世的抗生素更只剩下2种。

以现阶段来说，延缓抗药性细菌的产生相当重要，一般人能做的，包括遵守抗生素的使用规范、注重环境卫生、注重健康饮食与作息提高免疫力等等，才能减少超级细菌所带来的伤害。


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