4岁幼童大便带血 淄博市中心医院内镜医生展治疗绝技

.老人

大众网·海报新闻淄博8月8日讯（记者 孙奉娟 通讯员 向睿）近日，淄博市中心医院消化内二科来了一名4岁的便血特别患者，住院前患儿经肠镜检查发现患儿乙状结肠处可见一巨大隆起，表面呈草莓样改变，并有鲜血渗出。淄博市中心医院消化内二科在强难度和压力下，成功切除乙状结肠病变。

据检查，患儿乙状结肠（距肛门15CM）处可见一巨大隆起，表面呈草莓样改变，并有鲜血渗出，病变周围粘膜也都呈现相应变化。因为患儿幼小，外科手术对患儿创伤太大，淄博市中心医院消化内二科向睿医生仔细分析患儿病变，认为可以内镜下ESD手术切除，但同样风险极大。

成人的肠壁厚度约0.3CM，患儿的肠壁更薄，最薄处可能不足0.2CM，同时肠道ESD是最困难的，一是操作困难，乙状结肠此处病变操作难度极大，因为此处处于结肠大量生理弯曲部，角度大，病变显露不完全，患儿结肠壁极薄，极易穿孔；二是围手术期管理特别困难，肠道迟发性出血、穿孔非常隐蔽，有可能会对患儿身体造成不可逆改变，甚至危及生命。肠道ESD一旦穿孔，错过24小时最佳的外科修补时间就要回肠造瘘。?

在如此大的难度和压力下，经过严格术前准备，在麻醉医师司继国、手术辅助护士刘聪及手术医生向睿的共同努力下，患儿顺利切除乙状结肠病变。术后围手术期在科室同仁的共同努力下度过感染期，患儿顺利康复。

敢于直面如此难度的手术，不仅仅来自于娴熟的内镜操控力，更是医院各个科室的综合实力的直接体现，同时也是患者对医院、对医生信任的最高体现。

随着内镜微创技术的发展，越来越多的早期胃癌、肠癌、癌前病变及胃肠黏膜下疾病可完全在内镜下予以切除，免除了更大的手术创伤，这就是内镜黏膜下剥离术ESD。淄博市中心医院消化内二科常规开展ESD手术，特别是近两年来，科室ESD手术每年可达200余例，为众多的患者解除疾患，提高生活质量，免于更大创伤。

本文版权归原作者今日头条所有，如有侵权请联系管理员删除，原文地址：https://www.toutiao.com/a6723048555457544715/