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这几天北京朝阳区上了热搜
事情是这样的...
诺如病毒不是“冬季呕吐病”吗?怎么夏天也不安分?其实,诺如病毒全年四季均可发生感染,寒冷季节尤为多发;若病毒有变异,夏季也将可能高发。
所以怎样帮助孩子预防成为关键,今天这份“诺如病毒应对大法”可得常备常复习了。
01 诺如病毒是什么“鬼”?
诺如病毒,虽然听起来名字有点唬人,但其实它是一种常见病毒,并不是一种新型病毒。感染后 48 小时内,患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状,以呕吐症状更多见。
诺如病毒,又称诺瓦克病毒,是急性肠胃炎最常见的病原体。诺如病毒在人群密集的地方更容易传播,引起聚集性疫情。高发人群:婴儿和免疫功能低下人群。
诺如病毒主要表现:
感染诺如病毒后,一般在24~48小时后发病,以急性胃肠炎多见,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,也可见头痛,寒颤和肌肉痛等症状;日腹泻多见4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。感染人群中,儿童患者多出现呕吐症状,成人患者则腹泻较多。
诺如病毒胃肠炎病程具有自限性,多数病例症状持续24~60小时后可自行消失或痊愈。然而,儿童或老人等易感人群中,有些诺如病毒感染者会出现体重减轻、严重脱水、肾衰竭甚至死亡等严重病情。
诺如病毒传播途径
诺如病毒,容易在中小学校和幼托机构等人群密集的地方引起病情。
诺如病毒感染性强,感染后仍缺乏长期免疫,可反复感染;可通过粪-口途径传播,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,感染原因主要有:
1)食用或饮用诺如病毒污染的食物、水或饮料;
2)接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;
3)直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。
诺如病毒有3个特点
① 感染性极强
这是一种感染性极强的病毒,只需要10-100个病毒粒子就可以致病。要知道,一次呕吐就可以排出数以亿计的病毒粒子。病毒通过气溶胶在空气中弥散,造成聚集性的疫情暴发
如果家中有人感染了诺如病毒,呕吐或腹泻后,记得按照正确的方法及时对被污染的家具、地板和衣服进行消毒ー一先洒上比如”84“这样含氯的消毒剂,呕吐物最好用消毒粉覆盖30分钟后,再清理。这时候,医用酒精可是无效的。
② 抗生素无效
感染诺如病毒之后,是没有特效药物的。感染诺如病毒之后,会腹泻和呕吐,有时候我们会自行服用抗生素,这是错误的方法,抗生素对诺如病毒是无效的,只会造成抗生素的滥益用。
好在它是一种自愈性的疾病,和感冒一样。只需要进行对症治疗即可,如果发烧就退烧,腹泻就止值得注意的是,症状消失后的3天以内,身上携带的病毒仍然具有强传播力。所以,痊愈后的3天,最好不要去人群聚集的地方,以免造成病毒的再次传播。
③ 没有疫苗
和流行性感冒一样,诺如病毒极容易变异,哪怕你已经感染过这种病毒,仍然没有豁免权。下一次病毒以新的形式来袭时,你的免疫系统在它面前,还是白纸一张。
坏消息是,目前还没有针对它的疫苗上市,目前美国有几家小公司在进行疫苗的研发,上市尚需时日虽然如此,爸妈们还是无需恐慌,我们还是有很多应对病毒的方法。
如何应对诺如病毒?
一、怎么预防感染
1、给宝宝勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯。诺如病毒感染危险因素主要为被污染的贝类、蔬果、桶装水和井水等,因此吃瓜果前,一定要洗净、去皮,贝类海水产品则一定要煮熟煮透方可食用,要选用卫生合格的桶装水,喝开水。
2、流行期间少去公共场所,密切关注孩子身体情况,若出现每天腹痛、腹泻(每天3次及以上)或呕吐症状,应及时到医院诊治,待症状消失满3天后再上班或上学,防止将疾病传染给其他人。
3、家中有成人感染时应注重个人卫生,经常洗手;不要为他人准备和加工食物,或者照料他人,避免污染食物或传染别人;及时对呕吐物或粪便进行清理,彻底消毒被污染的衣物或床单,对有可能受污染的物体表面进行清洗消毒,并做好个人的防护,彻底洗手。
二、宝宝家庭护理
孩子出现了诺如病毒感染性腹泻症状怎么办?妈妈应该先冷静下来,细心观察。
因为截止到目前,诺罗病毒并没有特效药,而且它也是属于一种自愈性的疾病,所以家长需要对症治疗,如果宝宝的病状不是很严重,可以通过在家休息,饮食清淡且易消化来护理宝宝,如果宝宝呕吐腹泻的情况比较严重时,家长一定要及时带宝宝去医院就医,避免发生并发症。
1、饮食疗法
孩子生病时,其饮食是有必要根据特殊的生理状况作出调整的:
①有严重呕吐者可暂时禁食4~6个小时(不禁水),尽快恢复母乳及原来已经熟悉的辅食,由少到 多,由稀到稠,喂食与患儿年龄相适应的易消化食物。
②病毒性肠炎可能引起乳糖酶缺乏,故对于既往有明确乳糖不耐受的患儿,此时应改喂豆类/淀粉类食品(较大宝宝)或去乳糖配方的腹泻奶粉(各大超市或妇幼用品店均可买到)以减轻腹泻,缩短病程,避免继发性乳糖不耐受的发生,造成腹泻恶性循环。
③既往没有明确乳糖不耐受的患儿,可继续原配方奶粉喂养。
2、服补液疗法
为了避免宝宝脱水引发严重后果,即使未出现脱水症状也要及时补水。给宝宝补水时要少量、持续补充,避免补水过多。也不要给宝宝喝含糖量高的饮料等高渗液体,以防止腹泻加重。
对于没有频繁呕吐,尚能饮水或仅有轻度脱水的患儿,可用口服补液盐(ORS)补充丢失水分,根据患儿接受程度,少量多次的饮用,避免因强行灌服导致呕吐。
如果宝宝吐泻严重,一定要及时给宝宝补水。在出现重度脱水症状之前,尽快带宝宝去医院。
3、肠道黏膜保护剂
到医院后医生主要对宝宝进行对症及支持治疗:补充液体、继续进食、给予肠粘膜保护剂(蒙脱石散)等。病情严重的还要防感染、以及纠正酸中毒和电解质代谢紊乱等。只要治疗得当,宝宝们一般能在一个星期左右痊愈。
4、益生菌疗法
益生菌有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌,促进腹泻缓解,辅助作用;
5、皮肤护理
还不会说要便便的小宝宝,在腹泻的时候容易因便便长时间沾在PP皮肤上而引起尿布皮炎或皮肤破损。因此妈妈应该多查看宝宝有无拉便便,并勤更换尿布,换尿布时先用流动的水清洗PP,用纸巾擦干,保持洁净干爽。必要时可以用氧化锌乳膏(在药房的OTC柜台可买到)外用以保护PP皮肤。
在这里,小编提醒大家,如果患儿出现,反复呕吐不止,或者是,腹泻,超过两天仍没有好转,同时还伴有尿量明显减少,精神不佳,这种状况时,家长一定要及时带孩子去医院就诊,避免延误病情。
三、其他家庭成员感染怎么办
患者应有自己独立的饮食用具等生活用品,最好能安排独立的厕所。患者要远离厨房,不要到厨房去晃悠。并且从患病到康复后3天内,都一定不要去做饭或照顾其他患者。患者要尽量不要和其他健康的家人近距离接触。患者住所要开窗通风或使用排气扇,保持室内空气流通。
患者呕吐或腹泻后,家人要及时清除和处理呕吐物和粪便,并清洗、消毒被污染的地方 和物品:
被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液 清洗和喷洒(拖地、擦洗)。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。拖把、抹布等清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。在进行消毒处理的时候,自己也要戴口罩和手套,做好个人防护。
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