肺部有结节，就会癌变？肺癌的4大高危人群，需定期筛查

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每年体检，真可谓有人欢喜有人愁，欢喜的人是因为过去指标异常的项目，现在正常了；发愁的人是因为查出了新的问题。体检时，我们一般都会做胸片检查，或者胸部CT，然而，有人却发现自己的肺部有一个小结节，开始恐慌起来。

肺部孤立性结节

这种一般是单一的、边界清晰的、影响不透明的、直径多小于3厘米、周围有含气肺组织所包围的病变，并且没有淋巴结肿大、胸腔积液等表现。胸片显示这种影像结果，也可能是患肺炎、肺结核、支气管扩张、肺部先天发育异常等，这类的结节很少会癌变。但是，我们依然不能掉以轻心。

结节离肺癌有多远

若结节直径小于0.5厘米，癌变的可能性较低；若结节直径在0.5-1.0厘米之间，有一定癌变可能；若结节直径大于2厘米，癌变的几率大增。一般来说，良性结节报告会以“表钙化、空洞、卫星灶”等字样描述；恶性结节报告会以“分叶、毛刺、空泡征、磨玻璃征、胸膜凹陷征”等字样描述。

肺癌的高危人群

①长期吸烟者，尤其是吸烟时间超过15年，年龄超过50岁的人；

②被动吸烟者，一般指长期接触二手烟的人，或者长期做饭接触油烟的人；

③有肺癌家族史者，一旦体内有患肺癌的基因，子代更要注意；

④外界环境因素，例如长期接触铀、镭等放射性物质，或者砷、铬、石棉等化学物质。

肺癌筛查不容忽视

虽然每年体检有胸片检查，但是胸片有一定的局限性，很难查出1厘米以下的结节，当查出体积较大的结节时，多半为中晚期。所以，建议高危人群，除了做胸片检查外，还应进行低剂量螺旋CT检查，尤其是长期吸烟且年龄在50岁以上的人，或者长期吸烟且有家族史、肺病史、接触放射物质的人，最应该每年进行低剂量螺旋CT检查。

另外，已经查出肺部有结节的患者，若结节小于0.5厘米，可半年复查一次；若结节在0.5-1.0厘米，可三个月复查一次；若结节大于1.0厘米，可一个月复查一次。复查优先选择低剂量螺旋CT，有条件者还可进行PET/CT检查，包括肿瘤标志物。

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