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经常有战友问到，如果我用替诺都耐药了，将来怎么办呢?是不是就没有药物可用了呀?对于这个问题，应用核苷(酸)类药物治疗的战友确实需要从用药初就规划好治疗路线，服药过程中保持良好的依从性，不要漏服、自行调整剂量等，这样可有效避免耐药。
近年来，丙型肝炎的治疗有了重大进展，治疗3-6个月，90%以上的丙肝病毒感染者可获得痊愈。乙肝的战友们也热切地盼望着：什么时候有更新的药物出现，使乙肝病毒感染者完全治愈呢?也有人担心：现在的抗病毒药物大多需要长期服用，面临的主要问题就是耐药，如果目前的抗病毒药物都耐药了，会不会无药可治了，还有新药吗?
不管是肝友还是医疗工作者，我们都在共同期待着乙肝能有朝一日被攻克，关注着能否研发出治愈乙肝的新药，乙肝是个世界性的问题，全球医药界的专家们都在积极的进行新药的研发，今天来给大家介绍一下目前在研制的新药都有哪些。
现在市面上已经推出的最新的乙肝药是TAF，化学名：替诺福韦艾拉酚胺富马酸。这是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂，该药是已上市药物替诺福韦的升级版。
在临床试验中，与TDF相比,TAF具有更大的血浆稳定性，并能更有效地将药物成分递送至肝细胞，具有非常高的抗病毒疗效，因此可以用更低的剂量，大约只需要TDF的十分之一，就可达到同类的抗病毒功效，同时也具有更好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。
TAF是在2017年1月09日获得欧洲药物管理局批准，成为欧洲地区近10年来获准上市的首个乙肝新药。这个重磅乙肝新药还未在我国上市，且该药在国外的售价也不低，约1000美元一瓶，目前患者能够承担起原厂药的可能很小，幸运的是，国外随即推出的仿制药完全可以满足乙肝患者的需求，治疗效果相差不大，但是价格却是有一个显著的对比，也是普通患者能够接受的。相信不久的将来这种药物也将进入国内市场。
除去这个上市的抗乙肝神药TAF，还有很多目前已经进入临床试验阶段的新药，有一种和TAF有些类似的，新药名称：CMX 157，是TDF前药，正处于2期临床试验阶段。这类新药是经改良的替诺福韦，进入肝脏细胞的能力得到了提高。CMX 157是一款替诺福韦的前药，创新的肝脏靶向结构，使得它在血液循环中的浓度有所下降，从而降低了系统的暴露，降低了副作用的风险。
Myr公司也在研制一种新药，这种新药的亮点是能干扰乙肝病毒进入肝细胞的过程，是一类有着全新机制的新药，本身是由47个氨基酸组成的多肽。在乙肝入侵肝细胞的过程中，乙肝病毒表面的蛋白会与肝细胞表面的蛋白结合，而这种新药也有结合蛋白的能力，从而抑制了乙肝病毒的入侵。
第三种新药名称：GS 4774，是一款疫苗性质的，最大亮点：这款疫苗能刺激免疫能力。还有一种GS 9620是一款口服的TLR7激动剂。这类药物有长久疾病控制的效果，也可以治疗其他病毒感染。
美国加州的制药公司与葛兰素史克共同研发的两款新药，新药名称：IONIS-HBVRx(GSK3228836)与IONIS-HBVLRx(GSK33389404)，机制是能减少乙肝相关的病毒蛋白的产生，从而抑制病毒感染与复制。这款新药目前正处于2期临床试验中，治疗初治慢性乙肝患者。
还有一些尚未进入临床实验的乙肝新药，机制有的是能靶向乙肝病毒基因组中那些高度保守的序列，然后阻止病毒复制，抑制病毒蛋白的生产，从而带来较为长久的效果。相关数据也表明使用此款药，血清内的乙肝病毒DNA水平有了明显的降低。还有一种是能靶向乙肝病毒的所有转录物。
最后呢，提醒一下，在我们共同期待乙肝新药早日上市的同时，一定先好好保护好我们的肝脏，不要等到能治愈的时候，肝脏损伤已经无法扭转了，所以如果需要抗病毒治疗，一定坚持治疗，控制好病毒复制，生活中注意避免熬夜饮酒，保持积极乐观的心态，这样我们所有的期待才有意义!
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雷达卡
发表于 2018-1-27 02:48:28
