奥司他韦抗流感到底有多“神”？

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随着今年冬季的流感高发，用于抗流感病毒的奥司他韦成为“抢手货”。原本针对病毒性流感的特效药物奥司他韦，突然在一夜之间“封神”。不仅感冒的患者会购买，连拉肚子、手足口病，甚至是过敏性鼻炎的患者，也将这一药物当成了“救命仙丹”。一时间，奥司他韦成为紧俏商品，近日，北京、安徽、山东、乌鲁木齐等各省市均出现紧缺的情况。那么，你对奥司他韦的了解又有多少呢？今天，我们就一起来揭开奥司他韦的神秘面纱~

什么是奥司他韦

奥司他韦一般指达菲（磷酸奥司他韦胶囊）是一种抗病毒药，可以抑制病毒的复制和在体内的进一步播散，从而降低致病性。

奥司他韦的作用

奥司他韦也是第一个被制成口服制剂的神经氨酸酶抑制剂，它可以在人体内转化成为对流感病毒神经氨酸酶有抑制作用的活性代谢物。奥司他韦的活性代谢物可以抑制甲、乙型流感病毒颗粒的释放和传播。口服奥司他韦后活性代谢物可以进入气管、肺泡、鼻黏膜等流感病毒所在的部位。奥司他韦除了可以治疗流感之外，对流感也有预防作用。

奥司他韦有什么效果

奥司他韦可以缩短大概1天的病程，即比不吃奥司他韦的患者早1天左右恢复。可能会减少并发症（比如中耳炎）的发生和减轻疾病的严重程度。

什么时候服用

奥司他韦在症状出现后越早用越好，流感症状包括：头疼，发烧，肌肉疼痛，疲劳乏力，咳嗽，鼻塞，咽喉疼痛等。在症状出现的48小时之内服用，才可以尽早控制病毒在体内的传播，缩短症状持续时间。另外，用于预防时，也是在接触其他病患后越早用药预防效果越好。而且同样需要在接触病患48小时之内服用。

如果已经超过48小时，一般作用不大，服药不太可能带来益处。如果是病情严重的患者，或有发生并发症的高危因素，超过48小时之后仍然可以考虑使用。

适用人群

奥司他韦可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

副作用

奥司他韦有什么副作用？

总体安全性良好。最常见的副作用是胃肠道反应，恶心呕吐的发生率大概在15%左右。儿童中呕吐发生率最高，通常是偶尔一次发生呕吐或服药的前几个剂量容易发生，一般1-2天后这种呕吐的情况会缓解。

不良反应

大剂量服用奥司他韦可能会产生哪些不良反应？

全身：脸部或舌部肿胀、变态反应、过敏反应、体温过低；

皮肤：皮疹、皮炎、荨麻疹、湿疹、中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑；

消化系统：肝炎、肝功能检查异常；

心脏：心律失常；胃肠道：胃肠道出血、出血性结肠炎；

神经：癫痫发作；

代谢：糖尿病恶化；

精神：行为异常、谵妄。

注意事项

1、奥司他韦会降低流感疫苗的效果。在接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周时，应避免服用奥司他韦。

2、奥司他韦确实是治疗流感的有效药物，但仅针对病毒引发的流感，而对普通感冒、细菌性感冒或其他疾病，真的是“然并卵”。所以奥司他韦不是神药，也不能包治百病，大家请勿盲目购买。

3、其实在临床中，奥司他韦主要针对一些重症患者使用，大部分的轻症患者在身体免疫力的帮助下，如能自行好转，是没有必要服用的。

4、是药三分毒，奥司他韦的服用最好是遵从医嘱，尤其是孩子的用药，需要综合考虑患儿体重、身体状况等多种因素。

供稿：东城中医院


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