警惕怪病，克罗恩病

小飞侠

什么是克罗恩病

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

克罗恩病目前尚无根治的方法，许多病人出现并发症，需手术治疗，而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关，死亡率也随之增高。

克罗恩病患者，日常生活中有许多注意事项。

克罗恩病的并发症

克罗恩病除了以上临床表现外，如果未得到有效的治疗或病情持续进展，还可能发生严重的并发症。

肠内并发症：肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。原发性硬化性胆管炎的发生率也会上升。

肠外并发症：关节炎是最常见的并发症，长期反复发作会引起患者焦虑抑郁；非酒精性脂肪肝病是最常见的肝损；克罗恩病患者还可发生肾结石和胆结石。

克罗恩病的病情评估

克罗恩病是一种慢性、反复发作性疾病，根据患者的临床表现和并发症的情况可计算活动指数（CDAI），以判断患者处于缓解期、中度活动期还是重度活动期，并进而制定有针对性的治疗方案。

缓解期应继续控制发作，预防复发。活动期则以控制症状为主要目标，此外由于活动期内炎症反应明显，对机体影响更大，活动期内对其他疾病的治疗也应作相应的调整，如动脉粥样硬化，冠心病，高血压，糖尿病等。


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