糖尿病足五个高危因素，你有吗？

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糖尿病很常见，但你知道吗，糖尿病对人体健康的威胁往往不是疾病本身，而是一系列并发症，糖尿病足就是其中一种，它是因神经病变及不同程度血管病变而导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，严重可致残、致死，不仅发病率高，而且治疗困难、花费巨大。

对足部保护不够是糖尿病足发生的主要原因

张莹指出，他们医院内分泌科就有不少令人惋惜的糖尿病足发病案例，张伯因穿新凉鞋不慎擦伤右足第四趾，最初只是一个小水泡，未予重视却逐渐溃烂发黑；李某因自行于家中用剪刀修剪足底胼胝，引起足底皮肤破溃；王伯洗脚倒水时开水溅出烫伤足背，最初是一个大水泡，自行用牙签挑破后继发感染……这些糖尿病足的发生看似都因生活中一个小小的举动而造成身体致残性的伤害，但屡见不鲜。

“很多糖尿病足的发生都有其共同特点，其中很显著的就是对足部的保护不够”张莹介绍。糖尿病足的很多患者存在糖尿病病程长或血糖控制不理想、不同程度的感觉异常或减退（神经病变）、下肢血供差（血管病变）等问题，此外，平时对足部保护不够、思想上未予以重视导致就医不及时也是影响糖尿病足发生的因素。

糖尿病足高危因素复杂难辨

想要避免糖尿病足的发生，张莹表示，首先要评估是否存在高危因素，糖尿病足的高危因素包括：

1.病史：曾经有过足部溃疡或因此截肢；

2.神经病变，足部有刀割感、烧灼感、刺痛感、蚁爬感；

3.血管病变：足背动脉波动减弱、下肢发冷、静脉曲张、间歇性跛行；

4.足部皮肤：胼胝、干燥皲裂、真菌感染等；

5.关节：扁平足、弓形足、痛风石或其他关节畸形；

6.其他危险因素：鞋袜异常（过硬、过小、过紧）、吸烟等；

做个“足控”需日常保健

张莹表示，对于糖尿病患者来说，要像爱护颜面一样爱护双脚，除了最基础的控制血糖，为预防糖尿病足的发生，糖尿病患者平时在家做些自我保护：

1.每日检查足部，观察是否有皮肤发红、破溃、水泡等；

2.正确的足部护理：保持足部皮肤健康，皮肤干燥时使用护理霜，治疗真菌感染，修剪趾甲时要直剪，不能弯剪；难处理的胼胝及时就医帮助处理。

3.选择舒适的鞋子：糖尿病患者尤其是存在危险因素的患者，应尽量避免穿高跟鞋、较硬的鞋、赤脚走路等情况；穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物，及时清理。

4.适度泡脚，泡脚前要用手或温度计测水温，切忌用脚去感觉水温；泡完脚后用软毛巾擦干，保持趾缝干爽。

5.出现足部皮肤损伤后一定不能麻痹大意，遵循医生的专业建议，切忌自行用土方法换药，从而加重感染，贻误治疗时机。

文|健康养生周刊

责任编辑 姚赞原


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