检查是否携带乙肝病毒时，常会查“乙肝两对半”，是什么意思呢？

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检查身体是否携带乙肝病毒时，常常会检查“乙肝两对半”。那什么是“乙肝两对半”呢？

“乙肝两对半”是在检查是否感染乙型病毒性肝炎（俗称乙肝）时最基本的检查，包括表面抗原（HBs Ag），表面抗体（HBs Ab），e 抗原（HBe Ag），e 抗体（HBe Ab），核心抗体（HBc Ab）五项，故又称“乙肝 5 项”。其中，表面抗原和表面抗体是一对；e 抗原和e 抗体是一对；常规检测只有核心抗体，而核心抗原很难在血液中检测到，故称“乙肝两对半”。下面我们就先认识一下这 5 个指标。

带您认识五大指标

乙肝病毒表面抗原（HBs Ag） 即人们经常说的“澳抗”（“澳大利亚抗原”的简称，因为它最早发现于澳大利亚）。表面抗原是机体感染乙肝病毒后最先出现的血清学指标。感染后 4 周～ 7 周血清中开始出现，表面抗原（HBs Ag）阳性，可见于急性乙肝患者的潜伏期、急性期，慢性乙肝患者和大部分乙肝肝硬化和肝癌患者。

乙肝病毒表面抗体（HBs Ab） 这是乙肝的保护性抗体，是乙肝病毒侵入人体，人体产生抵抗而生成的物质。一旦出现表面抗体，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。可在初次感染乙肝后6周～23周出现。见于乙肝恢复期，乙肝既往感染者和接种乙肝疫苗免疫后，这反映机体对乙肝具有保护性免疫力。

乙肝病毒 e 抗原（HBe Ag） 这种抗原在乙肝潜伏期的后期出现，略晚于 HBs Ag。进入恢复期，它随着 HBs Ag 的消失而消失。若急性乙肝发病 3 个月～ 4 个月后，e 抗原转阴，表示预后良好。e 抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有 e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带有大量病毒，传染性强。所以，e 抗原阳性绝对不是一件好事情。

乙肝病毒 e 抗体（HBe Ab） 它的出现，许多时候是一件好事，表示乙肝相对好转。其阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了，疾病向好的方向转化。但有部分慢性乙肝病人，病毒复制仍活跃，病情相当严重，这是由于病毒变异所致。因此，e 抗体（HBe Ab）阳性不能作为乙肝病毒停止复制的绝对指标。

乙肝病毒核心抗体（HBc Ab） 这是曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体 IGM 是新近感染或病毒复制的标志，核心抗体 Ig G 是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

指标组合查看是关键

一般在临床上，我们看乙肝两对半，不仅关注各项指标的异常，而且要看它们之间的组合，常见的组合及临床意义如下：

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碧水疾风

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