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身体正常,凭啥拒保

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发表于 2018-1-31 21:42:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
很多人认为重疾险谁都能买,想什么时候买都行?

那是,你不了解“保险公司的核保规则!”

那是,你不知道“即使身体正常,也可能会被保险公司会拒保!”

那么,保险公司为什么要拒保呢?给钱都不要吗?

这与保险公司的核保规则有关!保险公司不是慈善机构,也会考虑自己的风险。

1、何为“核保”?

核保是指保险人在对投保的标的信息全面掌握、核实的基础上,对可保风险进行评判与分类,进而决定是否承保、以什么样的条件承保的过程。在核保过程中,核保人员会按标的物的不同风险类别给予不同的承保条件,保证业务质量,保证保险经营的稳定性。

即保险公司针对被保险人进行审核的过程;不同人群出险概率不同,所以需要对投保人进行分类区别对待。

2、核保结果“可以买”“无法买”!

“可以买”:分为两种可能,如果定义为标准体,那么按照标准费率承保即可;如果定义为次标准体,那么可能需要加费承保或者有特别的责任免除说明。

“无法买”:分为两种可能,如果定义为延长承保,那么需要观察一段时间再承保;如果定义为拒保,那么标识拒绝承保。

保险公司通过区别对待原理,高风险的收取高保费,低风险的收取低保费,从而维持了公平行性原则。

3、核保受什么影响?

核保的过程,需要了解投保人的过往、近况、个人、健康、工作、习惯等一切可能影响其死亡率和伤残率的情况综合判断。

保险公司在核保的时候,会将影响核保的因素进行叠加,叠加的工具就是额外死亡率,当额外死亡率高于某一个值的时候,就会给予加费结论,如果更高的话,可能会给予拒保的结论。

4、核保结果不好咋办?

如果你所选择的保险,核保结果不好,需要加价投保,甚至拒绝投保,那么你可以选择其他保险公司的保险产品试试,因为各家保险公司都有自己核保手册和标准,策略上均存在些许差异;所以同一个人在各家保险公司的核保规则下,所获得的结论可能不同。

小技巧:建议不清楚自己的健康状况是否能够完美投保的人,可以选择多家保险公司同时投保,最终选择一家对自己最有利的结果即可。

注意:临床医学和核保医学有着较大的差异。例如我们去医院,医生说你这个异常问题不大,属于常见症状,注意保养就好。但是在核保医学里面,就会有比较大的区别对待,会特别谨慎,典型的例子就是甲状腺结节。

希望大家通过了解保险公司的核保规则,选择最适合自己的保险。


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