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10月11日是世界镇痛日。人的一生,避免不了被疼痛困扰。有些疼痛和其他疾病太过相似,容易被误诊,轻则加重病情,重则危及生命,因此一定得重视。
1.肩膀疼 肩袖损伤易被误诊肩周炎
不明原因的肩关节疼痛,往往被判断为肩周炎,其中,最容易混淆的肩膀疼痛,是肩周炎和肩袖撕裂,两者发生的原因不同,治疗方法更是截然相反。
肩袖损伤表现为患者主动上抬患肢时受限,在他人帮助下,被动上举患肢时,传导给帮助者的阻力较小;肩周炎患者主动和被动运动通常都较困难。在明确诊断前,不要盲目地进行“爬墙”等锻炼,因为早期肩袖损伤是需要制动治疗
2.久坐就腰痛 最坏可能腰椎间盘突出症
提示:如果从椅子上站起来时,发现自己的腿出现麻木、沉重感、乏力等不同感觉,甚至腰部前屈、伸展都受影响,还是应当及时就医。
其它原因:腰部受凉、经常开车久坐都是导致腰部疼痛的元凶。输卵管炎、盆腔炎等这些炎症也容易并发腰痛。此外,子宫后位也是很多女性腰痛的原因。
3.尿频尿痛 间质性膀胱炎易被误诊尿路感染
间质性膀胱炎的表现常常与尿路感染相似。在病程的早期,一般都有感染的因素存在。被误诊的患者往往多处就医,且服用多种抗生素,毫无效果。间质性膀胱炎的诊断还必须与尿路感染之外的肿瘤、嗜酸性膀胱炎、膀胱软化斑、膀胱血吸虫病和子宫内膜逼尿肌异位症等疾病相鉴别。
4.头部钻心的痛 最坏可能脑部疾病
提示:如果头痛已影响到你的工作和生活,而且休息后不能好转,且头痛已超过一周,那就建议你一定去看看医生。
其它原因:很多原因都会引起头痛,比如生活不规律、烟酒无度、睡眠不足;有些职场强人往往废寝忘食,过度疲劳也会引起头痛;眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变,都可扩散或反射到头部而产生头痛
5.例假肚子疼 子宫内膜异位症易被误诊痛经
子宫内膜异位症的症状有痛经、经血量大或月经不规则、性爱中或性爱后疼痛、不孕、大小便疼痛。70%的患者会被误诊为肠易激综合征、痛经,甚至“心理疼痛”。检查包括妇科检查、超声或验血。必要时接受腹腔镜检查。
如果人到中年或者是原来没有痛经史后来产生痛经的女性,一般考虑是继发性痛经,多是由于妇科疾病产生的,比如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等等,而且不同疾病痛经特点各不相同。子宫内膜异位症诱发的痛经特点是继发性、进行性加重。疼痛多随局部病变的加重而逐年加剧。需要注意的是,这种痛经的疼痛程度与病灶大小并不一定成正比。病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,可能疼痛较轻,而散在盆腔腹膜的小结节病灶反而可导致剧烈痛经。
6.右腹针刺般的疼痛 最坏有可能是阑尾炎
提示:一般来说,阑尾炎很多症状都是转移性右下腹痛,也就是说在开始的时候可能是肚子的其他部位疼,继而向右下腹转移。女性如果疼痛不是发生在月经期间,且疼痛无法忍受,就要及时就诊。
其它原因:在女性体内,右下腹除了阑尾,还有右侧卵巢及输卵管、右侧输尿管,因此如果是右侧腹痛,除了阑尾炎,还要考虑是否其他问题。
如果这种疼痛发生在年轻女性身上,而且是在月经后的第14天前后发作,就要考虑月经前的黄体破裂可能,表现就是右下腹疼痛,与急性阑尾炎很相似。但这种腹痛的发生比急性阑尾炎突然,开始时会很剧烈,进而转向持续性坠痛。
7.膝盖疼痛 髋骨关节炎易被误诊骨质增生
有的患者出现膝盖疼痛,到医院拍膝关节片,提示为膝关节骨质增生,但经过治疗,疼痛没有好转。
这可能是髋关节骨性关节炎。髋关节骨性关节炎早期症状,可出现腰膝疼痛,易误诊为骨质增生、膝关节炎等
8.胸口隐痛或突发心悸 最坏可能是心脏病
提示:如果胸口的疼痛会向肩部、上臂内侧放射,这就很像心绞痛,若这种疼痛超过2个小时仍无好转,并有胸闷、气短,请一定马上去医院检查。
其它原因:胸痛也可能是消化道问题引起的。如果胃液或是十二指肠的分泌物反流到食管,也会引起胸痛,并且还伴随烧心、泛酸等不适。此外,如果是脊椎出了问题,也会出现胸痛。不要以为只有腰椎间盘会发生突出,胸椎也一样,当胸椎间盘突出继而压迫胸部神经也可出现心绞痛。此外,胸壁的软组织炎症、胸壁损伤、肋间神经炎、带状疱疹等疾病也会让胸口作痛
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