白细胞增高就一定是细菌感染吗？

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血常规检查只有这两项比较准

血常规检查中通常会显示白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板等各项指标。看血常规检查的报告，主要看两项指标：血色素和血小板。血液中的白细胞、红细胞等一些数值只是间接反映人体健康的状况，对病情判断的参考意义并不大。血常规检查中，只有两项检查结果比较准，一个是血色素，一个是血小板，最不准的就是白细胞总数和白细胞分类。

【惊讶】

因为病菌进入到人体内，会引起人体免疫细胞的变化，白细胞就属于免疫细胞。但是，人体的白细胞基数是多少，以及在感染后反应的时间有多长，都会影响到最后的检测结果。

比如说，一个人的白细胞数量平常是8千个单位，当升到1万个单位时，不会感觉明显的不舒服。而如果一个人的白细胞数量平常只有4千个单位，当白细胞升到1万个单位时，就会感觉非常不舒服。

可见，白细胞检测数值即使一样，个人感受和病情也不一样。而血色素和血小板则会随着病情变化而变化，更能反映疾病情况。

通常情况下，白细胞明显增高就意味着细菌感染。

在血常规检查中，通常以白细胞数来判断是病毒感染还是细菌感染。如果存在细菌感染，最明显的变化是白细胞的变化，感染程度越重，白细胞增高越明显。而发生病毒感染时，白细胞的数量往往不会显著增加，有时甚至还会减少。

至于细菌感染的程度是轻还是重，光看白细胞的总数是不能得到完全准确的判断的。白细胞的正常值基数是4千到1万个单位，上限是1万，如果白细胞上升到1.5万个单位，也就是说，白细胞明显增高，孩子很有可能是细菌感染。但是，判断白细胞增高了多少，也要看基数。因为每个人的白细胞基数都是不一样的，基数5千个单位和基数8千个单位，如果同时增高到相同数值的时候，代表的意义也是不一样的，也就是说，细菌感染的程度不一样，5千的基数升到1.2万肯定比8千的基数升到1.2万，感染程度更严重。

可见，血常规检查只是辅助检查，作为医生判断病情的一个依据，看病时，医生关键还是要结合孩子的症状、体征以及精神状态来综合诊断，不会机械地用某一个数值来判断。

C反应蛋白异常，往往预示着身体有了炎症感染，但不一定使用抗生素。

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，这种蛋白对人体的变化反应特别敏感、特别快，我们又叫它急性炎症反应指标，C反应蛋白出现异常，往往预示着身体有了炎症感染。

但是，C反应蛋白异常并不等于急性细菌感染。因为炎症的范围很广，而感染只是其中的一种表现，比如，身体的某个部位被磕了一下，会出现局部红肿，这就出现了炎症，凡是有红、肿、热、痛的表现都叫炎症，但红、肿、热、痛并不见得都是急性细菌感染引起的，摔伤、烫伤、挤压伤等都会引起炎症。所以说，急性时相反应蛋白增高，只是表明身体可能出现了急性炎症，并不等于是急性细菌感染，也就是说，并不一定要用抗生素来治疗。

编辑/覃静

本文来源：《父母必读》杂志


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